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  Informações sobre a Doença: Coqueluche

O que é Coqueluche (Pertussis, Tosse Comprida)?

É uma doença respiratória aguda causada pela B. pertussis, que infecta apenas o ser humano e, em lugares com baixas coberturas vacinais, as crianças são o principal reservatório dessa bactéria, mas nos locais onde as coberturas são altas, adolescentes e adultos jóvens são as principais fontes de transmissão da doença. Acredita-se que o principal motivo para a B. pertussis permanecer em circulação se deva á redução dos títulos de anticorpos protetores contra a coqueluche, cinco a dez anos após a infecção natural ou a última dose de vacinas (DPT ou DPTa)

Quais são os sintomas?

Os sintomas aparecem de 6 a 21 dias (na média de 7 a 10) depois de exposto a bactéria. A doença começa com sintoma de resfriado, coriza (nariz escorrendo) e tosse. Em alguns casos a tosse pode durar de 1 a 2 meses. Durante o acesso de tosse, os lábios e unhas ficam azuis devido à falta de ar. Depois da tosse pode ocorrer o vômito. Durante o acesso de tosse, podem ocorrer ataques ou mesmo levar a morte, particularmente em crianças. Crianças na idade escolar e adulto tem sintomas mais leves que as crianças na idade pré-escolar.

Quais são as complicações da coqueluche?

A coqueluche é mais perigosa para crianças abaixo de 1 ano. As complicações neste grupo são: pneumonia, convulsão, e mais raramente, dano cerebral e morte. Estas complicações são menores em crianças maiores e adultos.

Como a coqueluche se espalha?

Ocorre quando uma pessoa infectada tosse, espirra ou fala. O risco de contaminação ocorre na sua fase inicial quando parece ainda ser um resfriado. Pessoas na fase de tratamento com antibióticos poderão contagiar outras dentro dos primeiros 5 dias de tratamento.

Como se pega a coqueluche?

Qualquer pessoa exposta pode contrair a coqueluche. Pessoas não imunizadas ou que não foram adequadamente imunizadas correm sério risco de contrair a doença. A proteção da vacina é de 5 a 10 anos, e muitos pegam a doença por não fazerem a vacina de reforço.

Como é a vacinação?

A vacinação contra a coqueluche está associada as vacinas DPT ou DPTa. O esquema de vacinação começa aos 2 meses de idade, 4, 6 e 12 meses. O reforço ocorre aos 5 anos. Pessoas infectadas deveriam evitar o contato com outras até que esteja imune. Devem se submeter ao tratamento completo segundo a orientação médica.

Recomendação da Tríplice acelular para adolescentes e adultos

Existe uma indicação para adolescentes com 15 anos de se tomar a vacina tríplice acelular especial para esta faixa de idade, para que se evite a contaminação de crianças menores de 1 ano que ainda não completaram o esquema vacinal. A vacina DTPa é inativada,portanto sem evidências de riscos teóricos para a gestante e o feto e não é contraindicada nessa fase. O uso em gestante é recomendado a partir da 20ª semana de gestação. Observar que todos as pessoas que conviverem com o recém nascido deverão estar devidamente vacinados.

Pessoas afetadas pela coqueluche

No mundo contabilizamos anualmente 300.000 mortes devido à coqueluche - população essa não imunizada.

 
Dra. Ligia Giusti Pereira - Responsável Técnica - CRM 45957